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體重正常也會失智?研究指出:代謝異常是沉默殺手!

一、研究揭示:代謝症候群與早發失智高度關聯

近日由新光醫院心臟內科醫師洪惠風分享的研究結果震驚醫界。根據2025年《神經學》期刊刊載的觀察性研究顯示,代謝症候群與年輕型失智症(YOD)之間存在高度關聯性,即便患者不具備肥胖問題,其風險也顯著提升。

代謝症候群包含腰圍過粗、高血壓、高血糖與三酸甘油酯過高等因素,這些已被證實會提高晚發型失智症的風險。此次研究特別針對40至60歲族群進行長達8年的追蹤分析,發現:

  • 有代謝症候群者,年輕型失智症整體風險提升24%
  • 無肥胖的代謝症候群患者,風險上升35%
  • 有肥胖者,風險增加幅度為16%

最令人意外的是,非肥胖者的風險竟高於肥胖者,顯示單純控制體重並非萬靈丹,整體代謝健康才是真正關鍵。


二、性別與次型失智風險進一步分析

次級分析進一步指出代謝症候群對不同類型失智症的影響:

  • 阿茲海默症:男性風險增12%,女性高達26%
  • 血管性失智症:男性增21%,女性則高達驚人的70%

這顯示女性在代謝異常狀況下,對失智症尤其敏感。

此外,研究也點出其他加劇風險的因素包括:

  • 女性性別
  • 憂鬱症病史
  • 不飲酒習慣(可能反映其他代謝差異)

三、生活介入:預防需提早起步

洪惠風醫師強調,這些結果與既有研究方向一致,也支持目前主張:「失智預防需從中年甚至更早開始介入」,而非等到老年才行動。

他臨床觀察中發現,許多認知功能尚正常的中壯年人,特別是有家族病史者,會主動求診尋求降低風險的方法。這顯示預防意識已有提升空間。

洪醫師的建議包括:

  • 監控代謝指標,如腰圍、血壓、血糖、三酸甘油酯等
  • 控制體重但不以「減重為唯一目標」
  • 培養健康的生活習慣:規律運動、飲食控制、情緒管理

四、光照法或為輔助策略之一

有趣的是,根據延伸連結內容,光照法正逐漸被證實能改善多種與大腦功能退化有關的症狀。

光照法透過調節生理時鐘與褪黑激素分泌,對改善憂鬱、認知障礙、甚至早期阿茲海默症狀皆有正面影響。未來若能與代謝症候群控制策略結合,或許能為失智症的早期防治提供新的輔助選項。

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五、結論:代謝健康是預防失智關鍵,非肥胖者更需警覺

這項韓國大型研究提醒我們,不該僅以「體重」來判斷健康與否。代謝症候群即使不伴隨明顯肥胖,也可能潛藏重大風險

因此,應全面檢視自身健康狀態,積極處理可變風險因子,如血糖、血脂與血壓異常等,並搭配健康生活型態與新型療法如光照輔助。

唯有從中年就開始重視與介入,才能有效延緩甚至預防失智症發生。

📎 參考資料:
https://reurl.cc/W0qX87

https://reurl.cc/EVAN9K