一、帕金森氏症與治療瓶頸
帕金森氏症是一種慢性神經退化性疾病，主因為腦部「黑質」中的多巴胺神經元退化，導致手腳顫抖、動作遲緩、僵硬、姿勢不穩等症狀。雖然初期藉由藥物可有效控制，但隨病情進展，患者往往需面對藥效波動與副作用的困擾，甚至影響日常生活品質。
45歲鄭先生罹病逾十年，近年來因藥效起伏與異動症等副作用加劇，基本行動與自主生活能力受到嚴重干擾，亟需新的解方突破。
二、清醒式深部腦刺激手術（DBS）精準提升療效
彰化基督教醫院神經醫學中心的神經內科與神經外科聯手，為鄭先生量身設計清醒式深部腦刺激手術（DBS）。這項手術在病患清醒的情況下進行電極植入，醫師可即時觀察顫抖與僵硬等症狀的改善反應，達成精準定位與調控參數的效果，優於傳統全身麻醉下的手術方式。
DBS透過高頻電刺激穩定腦部訊號，能有效改善運動障礙，並大幅減少對藥物的依賴及其副作用。
三、選擇GPi區域實現更個人化的治療策略
過往DBS主要鎖定視丘下核（STN），此次彰基醫院選擇「蒼白球內側（GPi）」為刺激目標。神經醫學中心團隊表示，考量鄭先生服藥多年產生明顯異動症，並希望保留良好認知功能，因此選擇GPi可有效減少副作用並提升認知保留，達成更高層次的個別化精準醫療。
四、健保給付與清醒手術的雙重助力
值得關注的是，目前DBS手術的相關醫材已納入健保給付，大幅降低病患經濟負擔，使更多患者能夠接受這項高階療法。彰基醫院指出，清醒進行手術除可即時反饋療效，還能大幅提升手術安全性與後續參數調整的靈活度。
術後，鄭先生的顫抖、僵硬與行動不便皆獲得顯著改善，成功恢復日常自主行動能力，重拾生活品質。
五、光照法的潛力：從精神改善到神經支持
除了DBS外，越來越多研究指出，光照法（Photobiomodulation）亦有助於改善帕金森氏症患者的睡眠品質、情緒穩定性與日夜節律調節。長期接受適當頻率的光能進一步改善認知與運動功能，為帕金森病患提供輔助治療的新契機。
未來若能將DBS與光照法整合，將有潛力發展出全方位的非藥物神經調節系統，開拓慢性神經退化病症的新療癒藍海。
結論
清醒式DBS手術不僅突破了帕金森治療的傳統框架，更藉由個人化的刺激區域選擇與即時監控，將療效與安全性提升至新高度。而光照法的加入，則為慢性神經退化症提供潛在的跨領域支持。兩者結合，不僅能減少藥物依賴，更可能引領帕金森病患迎向「低負擔、高品質」的新生活模式。
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