作者:唐雲華 醫師
更年期最冤枉的地方,是女人明明全身都在「系統更新」,旁邊的人卻以為她只是「脾氣變差」。
但唐醫師說得很直白:女性荷爾蒙像老天給的保護罩,大概用到四、五十歲,就開始變薄。
保護罩不是只保護生育,它保護的是——從情緒、睡眠、皮膚到心血管與骨骼,整個女人的「由內而外」。
更年期是什麼?常見症狀為何一堆「看起來像情緒」?
廣義更年期多落在 45–55 歲,最常見的起點是月經混亂,接著是:
- 熱潮紅、盜汗(身體像突然開了暖氣)
- 情緒起伏、焦慮、易怒(不是演戲,是神經真的繃緊)
- 失眠、睡眠品質下降
- 體重上升、膽固醇變高
這些症狀很容易被誤會成「無病呻吟」,但其實是荷爾蒙往下掉時,身體在發出求救訊號。
你以為荷爾蒙只管生小孩?其實它管你整個人生
唐醫師用一句話就讓人醒來:
女性荷爾蒙不是「生育用」,是「從頭到腳都要用」。
- 頭:情緒、睡眠、腦力
- 中段:血糖、膽固醇、心血管保護
- 私密處與生殖系統:滋潤度、子宮卵巢健康、性生活品質
- 外在:皮膚水嫩、髮質、指甲、掉髮與老化速度
所以更年期不只是「停經」,而是整個系統的保護力下降。
兩個主角:雌激素與黃體酮,失衡就像一台車少了煞車
更年期最關鍵的兩位主角是:
雌激素:讓女人更女人,也保護骨骼與心血管
它像「活力開關」,影響皮膚、身材、私密處、腦力、心血管與骨骼。
黃體酮:女人的天然助眠劑
黃體酮比較像「放鬆開關」,幫助副交感神經運作、穩定情緒、放鬆腦神經,也保護乳房與子宮卵巢。
而更年期一開始常見的是——黃體酮先掉。
所以很多女性最早出現的不是停經,而是:睡不好、心慌、情緒不穩。
為什麼更年期睡不好?不是想太多,是兩個條件都被破壞了
唐醫師說:睡得好需要兩個條件——
- 生理上夠累
- 心理上有安全感
更年期時,兩個條件常一起崩:
- 熱潮紅、盜汗 → 影響體溫下降 → 褪黑素分泌受影響
- 睡不好 → 白天更累、更不想動 → 更不夠累
- 黃體酮下降 → 自律神經失調 → 更焦慮、更沒有安全感
於是形成惡性循環:越睡不好越焦慮,越焦慮越睡不好。
啟動正向循環的關鍵:早上光照 + 白天血清素 + 晚上褪黑素
真正的解法不是「硬躺著早睡」,而是——先把白天拉回來。
1) 起床就拉開窗簾,讓光進來
早晨光線會啟動 皮質醇(不是壞東西,它是「醒來的能量」),身體開始暖機、血糖血壓上升,人就比較有精神。
2) 白天光照與活動,讓血清素上升
血清素是「情緒荷爾蒙」,白天高一點,晚上才有機會轉成褪黑素。
唐醫師用很有畫面感的比喻:
白天把彈簧壓下去,晚上才能彈起來。
白天越亮、越清醒,晚上才越容易「自然想睡」。
3) 晚上要夠暗,褪黑素才會上來
重點不是你多努力,而是環境要配合。
甚至「一點點光」都有可能抑制褪黑素,所以睡前的光線管理非常重要。
沒時間曬太陽怎麼辦?用「模擬自然光」把陽光請進室內
很多人會說:我有開燈啊。
但問題是:室內燈的光譜不等於太陽。
太陽的全光譜光線才更能影響松果體與褪黑素節律。
因此,如果長期在室內、光照不足,使用能模擬自然光譜的照明設備,就像把陽光搬進家裡:
- 幫助白天更清醒
- 讓生理時鐘更規律
- 也更容易在晚上進入睡眠模式
而且不靠紫外線,不用擔心晒黑(我們要的是節律,不是曬傷)。
更年期若想「事半功倍」:醫師協助的荷爾蒙療法
生活調整是地基;若症狀仍重,醫師可考慮進一步介入。
唐醫師提到的方向包括:
- BHRT 生物等同性荷爾蒙(補足雌激素、黃體酮)
- DHEA 抗壓荷爾蒙:協助副交感、穩定自律神經
- 維生素 C、D3:黃體酮的好朋友,幫助「保留」不被消耗
這些都需要評估與追蹤,適合在專業醫師協助下進行。
讓褪黑素更順:蛋白質、腸道、B群與鎂是你的隱藏隊友
如果把「血清素 → 褪黑素」當主線,那你需要的不是神秘偏方,而是:
- 優質蛋白質:提供色胺酸原料
- 腸道健康:血清素主要在腸道產生,不只在大腦
- B群:協助色胺酸轉換成血清素
- 鎂:重要輔酶,幫助放鬆與轉換效率
最後一句很關鍵:
褪黑素要上來,前提是「夠暗」。
連蠟燭光都有可能影響,這不是矯情,是生理機制。
結語:更年期不是人生下坡,是「換一種走法」
更年期不是你變了,是你的保護罩到期了。
你需要的不是硬撐,而是把光、作息、營養、必要時加上醫療協助,重新把節律調回來。
當女人睡得好、心情穩、身體有力氣,
她不是比較不難搞——
她只是,終於不用一直跟自己的身體打仗了。



